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常用的21種藥物對孕婦的影響

2013-03-14 11:14:37
作者:三優小編
來源: 三優親子
閱讀量:4,746

    生活中常用的21種藥物對孕婦的影響時常被大家所忽略,了解更多可以使孕媽避免藥物對胎兒的影響,在使用時就要多加留心或者避免使用。

1、青霉素:較安全,包括廣譜青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、靜脈滴注均可用于孕婦。警示:按推薦劑量使用,不可超量。

2、紅霉素:同類藥還有利君沙,羅紅霉素等,分子量大,不易透過胎盤到達胎兒,青霉素過敏者可使用,衣原體、支原體感染首選藥。

3、先鋒霉素:目前資料無致畸作用。(附危險抗菌素報告單:其他抗菌素類因各有不同毒副作用,不主張孕婦使用,常見的有:①四環素:可致牙齒黃棕色色素沉著,或貯存于胎兒骨骼,還可致孕婦急性脂肪肝及腎功能不全。②慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素等可引起胎兒聽神經及腎臟受損。③氯霉素:引起灰嬰綜合癥。④復方新諾明、增效聯磺片,可引起新生兒黃疸,還可拮抗葉酸。⑤呋喃膽叮:女性患泌尿系感染時常選用,因可引起溶血,應慎用。⑥萬古霉素:雖然對胎兒尚無危險報道,但對孕婦有腎毒、耳毒作用。⑦環丙沙星、氟哌酸、奧復星:在狗實驗中有不可逆關節炎發生。⑧抗結核藥:使用時考慮利弊大小。⑨抗霉菌藥:克霉唑、制霉菌素、灰黃霉素,孕婦最好不用。⑩抗病毒藥:不主張用于孕婦。)

4、甲硝唑:殺蟲劑,治療滴蟲感染,主張早孕期不用。

5、螺旋霉素:治療弓形體感染,對胎兒無不良作用。

6、驅蟲藥:動物有致畸作用,應慎用。

7、地高辛:強心藥,易透過胎盤,對胎兒無明顯不良作用,心衰孕婦可使用。

8、β受體阻斷劑:有引起胎兒生長遲緩的報道。

9、降壓藥:有明確致畸作用孕婦禁用的是血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦。其他種類降壓藥如鈣離子拮抗劑(代表藥:心痛定,有引起子宮血流減少,胎心受損的可能。)利尿劑近足月給藥可引起新生兒血小板減少,應慎用,乙酰唑胺動物實驗有肢體畸形,孕婦忌用。

10、治療哮喘的藥物:如腎上腺素、色甘酸鈉、強的松等均無致畸作用。

11、抗抽搐藥物:孕期服用抗抽搐藥者胎兒先天畸形發生率為后者的2-3倍。常用的有苯妥英鈉、卡馬西平、三甲雙酮、丙戊酸等。

12、抗精神病藥均有致畸作用。

13、鎮靜藥物:如安定、舒樂安定,個別有致畸作用。

14、止痛藥:撲熱息痛可產生肝臟毒性。阿斯匹林可伴有羊水過少,胎兒動脈導管過早關閉。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎兒動脈導管收縮導致肺動脈高壓及羊水過少。妊娠34周后不宜應用消炎痛,可引起胎兒腦室內出血、肺支氣管發育不良及壞死性小腸結腸炎等不良作用。

15、止吐藥物:未見畸形增加報道。

16、抗腫瘤藥物:有明確致畸作用。

17、免疫抑制劑:硫唑嘌呤、環孢霉素對母兒有明顯毒性。

18、維生素A:大量使用可致出生缺陷,最小的人類致畸量為25000-50000iuld。

19、維生素A異構體:治療皮膚病,異維甲酸胚胎發生期用藥可產生各種畸形。

20、依曲替酯(芳香維甲酸):用于治療牛皮癬、半衰期極長,停藥>2年血漿中仍有藥物測出,故至少停藥2年以上才可受孕。

21、激素類:達那唑、乙烯雌酚,均不宜孕婦使用。

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